زانوی جامپر

تاندونیت کشکک

زانوی جامپر التهابی در تاندون کشکک در جلوی زانو است. تاندون کشکک کاسه زانو را به بالای استخوان ساق پا (درشت نی) متصل می کند، با عضله چهارگانه کار می کند تا زانو و ساق پا را حرکت دهد.

تاندونیت کشکک زمانی اتفاق می افتد که بیش از حد از تاندون کشکک خود استفاده کنید. پزشکان گاهی اوقات تاندونیت کشکک را زانوی جامپر می نامند زیرا در بین ورزشکارانی که زیاد می پرند رایج است. نام‌ های دیگر آن شامل تاندونیت کشکک و تاندون پاتی کشکک است، این نام ها همه به یک شرایط اشاره دارند.

اگر دردی در زانو دارید که با چند روز استراحت یا درمان های خانگی بهبود نمی یابد، باید به پزشک مراجعه کنید.

علائم تاندونیت کشکک

شایع ترین علائم تاندونیت کشکک

• زانو درد در جلوی زانو
• حساسیت حتی به لمس خفیف درست زیر کاسه یا کشکک زانو
• حس سفتی، که ممکن است خم شدن یا صاف کردن زانو را سخت کند

درد تاندونیت کشکک

هر کسی درد را به طور متفاوتی تجربه می کند، اما بیشتر افراد مبتلا به زانوی جامپر، دردی خفیف و مبهم را در جلوی زانو ها احساس می کنند. درد معمولاً هنگام استفاده یا حرکت دادن زانو بدتر می‌شود، به خصوص زمانی که آن را صاف می‌کنید. حرکات خاصی مانند بالا یا پایین رفتن از پله ها یا چمباتمه زدن معمولاً دردناک هستند.

علت زانوی جامپر

• تاندونیت کشکک یک آسیب فشاری مکرر است، استفاده بیش از حد زانو و فشار مکرر زیاد به تاندون کشکک باعث ایجاد آن می شود. معمولاً یک آسیب ورزشی است، اما هر گونه فعالیت بدنی تکراری، شغل یا سرگرمی می تواند باعث آن شود.
• ساییدگی و پارگی مکرر مانند پریدن یا دوی سرعت می تواند باعث ایجاد پارگی های ریز در تاندون شود. اگر به فعالیت های بدنی شدید ادامه دهید، تاندون زمانی برای بهبودی ندارد. در نهایت، این فشار اضافی تاندون را ضعیف و درد ایجاد می کند.
• آسیبی که باعث تاندونیت کشکک می شود به آرامی در طول زمان ایجاد می شود. دو نوع فعالیت اصلی می تواند به تاندون آسیب برساند.
• افزایش ناگهانی و شدید فعالیت بدنی: اگر ورزش جدیدی را شروع کنید یا به سرعت تمرینات شدید را افزایش دهید، ممکن است بدن برای افزایش ناگهانی سطح فعالیت آماده نباشد.
• عدم استراحت کافی یا انجام یک فعالیت زیاد: بدن برای استراحت و بازیابی بین جلسات فعالیت بدنی شدید به زمان نیاز دارد. استفاده زیاد از زانو به تاندون کشکک زمان لازم برای بهبودی را نمی دهد. سعی کنید به جای اینکه همیشه تمرین کنید یا با محدودیت فیزیکی کار کنید، فعالیت ها را به تدریج از سر بگیرید.

عوامل خطر تاندونیت کشکک

هر کسی می تواند تاندونیت کشکک را تجربه کند. اما در برخی افراد خطر بیشتری دارد.

• ورزشکارانی که می پرند، می دوند یا  تغییر جهت مکرر در ورزش یا فعالیت دارند.
• ورزشکارانی که در سطح حرفه ای رقابت می کنند.
• افرادی که مشاغل یا سرگرمی های فیزیکی دارند.
• جنسیت مرد
• افراد مسن تر از 40 سال

ورزش هایی که معمولاً باعث تاندونیت کشکک می شوند شامل :

• بسکتبال
• والیبال
• ژیمناستیک
• فوتبال
• اسکیت بازی

عوارض تاندونیت کشکک

تاندونیت کشکک درمان نشده می تواند خطر پارگی تاندون کشکک را افزایش دهد. ادامه استفاده از زانو پس از شروع احساس درد یا علائم دیگر، فشار بیشتری بر پارگی‌ های کوچک وارد می‌ کند و احتمال پارگی را بیشتر می‌ کند.

تشخیص زانوی جامپر

پزشک متخصص یا متخصص زانو ، تاندونیت کشکک را با معاینه فیزیکی تشخیص می دهد. آنها زانو را معاینه می کنند و آن را با زانوی آسیب ندیده دیگر مقایسه می کنند. پزشک از شما می پرسد که اولین بار چه زمانی متوجه علائم شدید و دقیقاً قبل از شروع آنها چه می کردید.

به پزشک بگویید که کدام ورزش را انجام می دهید، چه کاری هایی روزمره انجام می دهید یا اینکه آیا سرگرمی های فیزیکی انجام می دهید که فکر می کنید ممکن است باعث تاندونیت شده باشد. اگر هر گونه فعالیت یا موقعیتی علائم را بهتر یا بدتر می کند، به آنها اطلاع دهید.

پزشک ممکن است برای تشخیص دقیق تر از تصویربرداری پزشکی زانو و بافت اطراف آن استفاده کند مانند :

• اشعه ایکس
• ام آر ای
• سونوگرافی

پزشک درمان هایی را برای کمک به بهبود تاندون کشکک و مدیریت علائمی که تجربه می کنید پیشنهاد می کند. سریع ترین راه ها برای رفع تاندونیت کشکک شامل موارد زیر است.

• استراحت: اجتناب از حرکات یا فعالیت هایی که باعث التهاب تاندون شده، از فشار بیشتر بر روی تاندون جلوگیری می کند.
• یخ: برای کاهش تورم زانو یخ یا کیسه سرد را روی زانو قرار دهید. می توانید چند بار در روز و هر بار 15 دقیقه رو پوست زانو کمپرس بگذارید. کیسه های یخ را در یک حوله نازک یا پارچه بپیچید تا مستقیماً روی پوست قرار نگیرید.
• بالا بردن اندام : تا حد امکان زانو را بالاتر از سطح قلب نگه دارید. اگر دراز کشیده اید، می توانید زانو را روی بالش یا کوسن قرار دهید.
• داروها: دارو های ضد التهاب غیر استروئیدی بدون نسخه (OTC) التهاب را کاهش می دهند و درد را تسکین. استامینوفن درد را تسکین می دهد اما التهاب را کنترل نمی کند. این داروها را بیش از 10 روز متوالی بدون صحبت با پزشک مصرف نکنید.
• استفاده از بریس: زانو بند می‌تواند از زانو در حین بهبودی حمایت کند. پزشک به شما می گوید که به چه نوع بریس نیاز دارید و هر چند وقت یکبار آن را بپوشید.
• فیزیوتراپی (PT) : انعطاف پذیری را بهبود می بخشد و عضلات اطراف زانو را تقویت می کند. این می تواند به زانو ها کمک کند تا در برابر آسیب ناشی از پریدن مقاومت کنند و بهتر حرکت کنند. یک فیزیوتراپ تمرینات و حرکات کششی می دهد که متناسب با ورزش، فعالیت یا شغل هر فرد هستند.

چه مدت طول می کشد تا تاندونیت کشکک بهبود یابد؟

بهبودی زمان می بر و به به علائمی که تجربه می کنید و شدت تاندونیت بستگی دارد. ممکن است پس از چند هفته استراحت احساس بهتری داشته باشید. اما تاندونیت کشکک شدیدتر ممکن است مدت بیشتری طول بکشد تا بهبود یابد.

در بهبودی عجله نداشته باشید، فشار کاری و یا ورزشی قبل از بهبودی کامل می تواند آسیب بیشتری به تاندون وارد کند که می تواند بهبودی را به عقب برگرداند. پزشک بر اساس علائمی که تجربه می کنید و شدت تاندونیت زمان بهبودی را پیش بینی می کند.

جراحی تاندونیت کشکک

به ندرت نیاز به جراحی برای تاندونیت کشکک وجود دارد. پزشکان معمولاً فقط در صورت پارگی تاندون کشکک جراحی را پیشنهاد می کند. اگر علائم شدیدی را تجربه می‌کنید که سایر درمان‌ های غیر جراحی نمی‌ توانند آنها را مدیریت کنند، ممکن است جراحی را پیشنهاد کنند.

از وارد کردن فشار بیشتر به تاندون اجتناب کنید و از فعالیت ها یا ورزش هایی که باعث تاندونیت  می شوند تا بهبودی کامل اجتناب کنید.

بهترین راه برای پیشگیری از تاندونیت کشکک این است که از استفاده بیش از حد از زانو خودداری کنید. در حین ورزش یا سایر فعالیت های بدنی موارد زیر را رعایت کنید.

• پس از فعالیت شدید به زانو فرصت استراحت و ریکاوری بدهید.
• قبل از ورزش یا در حین ورزش، حرکات کششی و گرم کردن را انجام دهید.
• پس از فعالیت بدنی، بدن را خنک کنید و کشش دهید.
• بین هر ست ورزش استراحت کنید و در تمام طول سال تمرین نکنید.

در صورت تجربه موارد زیر پزشک مراجعه نمایید.

• یک درد مبهم در اطراف زانو که پس از توقف فعالیت.
• زانو درد شدید پس از یک حرکت ناگهانی.
• زانو درد که در حین فعالیت بدنی بدتر می شود.

صدمات زیاد و شرایط سلامتی باعث درد زانو می شود. برخی دیگر از مشکلات رایج زانو که باعث علائم مشابه می شوند شامل :

• پارگی مینیسک
• سندرم درد پاتلوفمورال (PFPS)
• بورسیت 
• پارگی مینیسک
• بیماری ازگود اشلاتر در کودکان و نوجوانان
• سندرم سیندینگ – لارسن – جانسون (Sinding-Larsen-Johannsson) در کودکان و نوجوانان

سخن پایانی

زانوی جامپر یا تاندونیت کشکک، نیاز زانو به استراحت و ریکاوری را نشان می دهد و بر اهمیت اجتناب از استفاده بیش از حد ،توانبخشی، تمرینات کششی و قدرتی تاکید می کند. توجه به زانو و شناخت علائم اولیه درد برای حفظ سلامت زانو بسیار مهم است.