بورسیت یک وضعیت التهابی است که بورس‌ها، کیسه‌های کوچک پر از مایع در اطراف مفاصل، را تحت تاثیر قرار می‌دهد. این بورس‌ها به کاهش اصطکاک و تسهیل حرکت بین استخوان‌ها و بافت‌های نرم کمک می‌کنند. علائم بیماری بورسیت بدلیل التهاب بورس‌ها شامل درد، تورم و محدودیت حرکت هست. در این مقاله به بررسی  علائم، علل، تشخیص، و درمان بورسیت پرداخته می‌شود.

علائم بورسیت

علائم بورسیتبرخی از علائم بیماری بورسیت به شرح زیر است :

1. درد و محل درد:

درد معمولاً در ناحیه‌ای که بورس ملتهب شده است، مانند شانه، زانو، یا آرنج، حس می‌شود. ناراحتی و درد مفاصل ممکن است به شدت متغیر باشد و در برخی موارد، می‌تواند به نواحی نزدیک به مفصل نیز گسترش یابد.

– درد بورسیت می‌تواند تیز، مبهم یا سوزش‌آور باشد. در برخی موارد، این درد به تدریج شروع شده و در طول زمان بدتر می‌شود. فعالیت‌های خاص یا حرکات خاص می‌توانند درد را تشدید کنند.

2. ورم مفصل:

ناحیه بورس ملتهب معمولاً متورم می‌شود و ممکن است برجسته‌تر از نواحی دیگر به نظر برسد. تورم می‌تواند به دلیل تجمع مایع در بورس باشد.

– قرمزی و گرما: در مواردی که التهاب شدید باشد، ممکن است پوست روی بورس ملتهب قرمز و گرم به لمس شود. این علائم می‌تواند نشانه‌ای از التهاب شدید یا عفونت باشد.

3. محدودیت حرکت

بیماری بورسیت باعث محدودیت در حرکت می شود که به شرح زیر است :

-کاهش دامنه حرکت: التهاب بورس می‌تواند باعث کاهش دامنه حرکت مفصل شود. فرد ممکن است نتواند به راحتی فعالیت‌های معمول مانند بالا بردن بازو یا خم کردن زانو را انجام دهد.

– سفتی: احساس سفتی و سختی در مفصل می‌تواند ناشی از التهاب و تورم باشد. این احساس سفتی می‌تواند به کاهش عملکرد و ناتوانی در انجام فعالیت‌های روزمره منجر شود.

4. احساس ناراحتی در لمس

این بیماری می‌تواند با حساسیت نسبت به لمس همراه باشد که به شرح زیر است :

– حساسیت به لمس: ناحیه ملتهب معمولاً حساس به لمس است. فشار به ناحیه بورس ملتهب می‌تواند درد را تشدید کند و به شدت حساس باشد.

5. علائم عمومی

برخی از علائم این بیماری به شرح زیر است :

– تب: در موارد بورسیت عفونی (بورسیت سپتیک)، ممکن است فرد تب، لرز، و کسالت عمومی بیماری را تجربه کند. این وضعیت نیاز به توجه پزشکی فوری دارد.

– احساس خستگی: در موارد شدید، ممکن است فرد احساس خستگی، ضعف، و بی‌حالی کند که به دلیل درد مزمن و اختلال در فعالیت‌های روزمره است.

محل های شایع بورسیت

علائم بورسیتمحل های شایع بورسیت شامل شانه (بورسیت ساب آکرومیال)، آرنج (بورسیت اولکرانون)، لگن (بورسیت تروکانتریک) و زانو (بورسیت پس آنسرین) پا(بورسیت آشیل) هست. این نواحی معمولاً اصطکاک و فشار بیشتری را تحمل می‌کنند و به این دلیل مستعد التهاب و تورم کیسه‌های بورس هستد.

بورسیت پنجه غازی یا پِس آنسرین

این عارضه در اثر التهاب بورس پس از آنسر بین استخوان درشت نی و محل اتصال تاندون های تاندون های ماهیچه های تاندونوس، گراسلیس و سارتوریوس ایجاد می شود. بورسیت پِس آنسرین اغلب به صورت درد در داخل زانو ناشی از استفاده بیش از حد، ضربه مستقیم یا یک بیماری زمینه‌ای مانند استئوآرتریت زانو ظاهر می‌شود. با این حال، این بیماری می تواند شرایط دیگری را که بر زانو تأثیر می گذارد، مانند بورسیت آسپتیک یا استئومیلیت تقلید کند، که در ابتدا می تواند تشخیص را مبهم کند. متخصص زانو با گرفتن شرح حال و معاینه کامل و ارزیابی های تشخیصی لازم علت درد زیر زانو را تشخیص می دهد.

علل بورسیت

علائم بورسیت

بورسیت می‌تواند به دلایل مختلفی ایجاد شود که شامل:

آسیب یا فشار مکرر: فعالیت‌های مکرر که فشار زیادی بر روی بورس‌ها وارد می‌کنند، مانند کارهای یدی یا ورزش‌های خاص، می‌توانند باعث التهاب بورس شوند.

آرتروز : بیماری‌های مفصلی مانند آرتروز می‌توانند بورس‌ها را تحت تأثیر قرار داده و منجر به التهاب شوند.

عفونت : بورسیت عفونی می‌تواند ناشی از عفونت باکتریایی (بورسیت سپتیک) باشد که به بورس وارد شده و باعث التهاب و عفونت می‌شود.

تروما یا آسیب : آسیب‌های مستقیم به بورس، مانند ضربه یا فشار زیاد، می‌توانند منجر به التهاب و بورسیت شوند.

بیماری‌های خودایمنی : برخی بیماری‌های خودایمنی مانند لوپوس و آرتریت روماتوئید می‌توانند باعث التهاب بورس‌ها شوند.

تشخیص بورسیت

علائم بورسیت

تشخیص بورسیت معمولاً شامل چندین مرحله است:

– تاریخچه پزشکی و معاینه بالینی: پزشک ممکن است از تاریخچه پزشکی بیمار و علائم موجود سوال کند و ناحیه ملتهب را معاینه کند. این معاینه به شناسایی نقاط حساس و تورم کمک می‌کند.

– تصویربرداری : برای بررسی دقیق‌تر وضعیت بورس و مفصل، پزشک ممکن است از رادیوگرافی (اشعه ایکس)، سونوگرافی، یا ام‌آر‌آی (MRI) استفاده کند. این تصویربرداری‌ها می‌توانند تغییرات ساختاری و التهاب در بورس را نشان دهند.

-آزمایشات مایع بورس: در برخی موارد، ممکن است پزشک نیاز به انجام آسپیراسیون بورس (برداشتن مایع از بورس) داشته باشد. این آزمایش می‌تواند به تشخیص عفونت یا بررسی مایع بورس برای یافتن نشانه‌های التهاب کمک کند.

– آزمایش‌های خون : برای شناسایی علائم التهاب یا عفونت عمومی، ممکن است پزشک آزمایش‌های خون شامل CRP و ESR تجویز کند.

درمان بورسیت

علائم بورسیت

درمان بورسیت معمولاً به کاهش التهاب و درد، و بهبود دامنه حرکت مفصل متمرکز است. روش‌های درمانی شامل:

استراحت و اجتناب از فعالیت‌های مسبب : استراحت و اجتناب از فعالیت‌هایی که فشار بر روی بورس را افزایش می‌دهند، می‌تواند به کاهش التهاب کمک کند.

سرما درمانی : استفاده از کمپرس یخ به مدت ۱۵-۲۰ دقیقه چند بار در روز می‌تواند به کاهش تورم و درد کمک کند.

داروهای ضد التهاب : مسکن‌های غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن یا  ناپروکسن می‌توانند به کاهش التهاب و درد کمک کنند.

فیزیوتراپی : تمرینات و تکنیک‌های فیزیوتراپی می‌توانند به بهبود دامنه حرکت و تقویت عضلات اطراف مفصل کمک کنند.

تزریق استروئید : در موارد شدید، تزریق کورتون یا استروئید به داخل بورس ملتهب می‌تواند به کاهش التهاب و درد کمک کند.

آنتی‌بیوتیک‌ها : در صورتی که بورسیت به دلیل عفونت باکتریایی باشد، درمان با آنتی‌بیوتیک‌ها ضروری است.

جراحی : در موارد نادر و شدید، که درمان‌های دیگر مؤثر نباشند، ممکن است نیاز به جراحی برای برداشتن بورس ملتهب یا درمان آسیب‌های ساختاری باشد.

نتیجه‌گیری

بورسیت یک وضعیت التهابی است که می‌تواند به درد، تورم، و محدودیت حرکت در مفاصل منجر شود. تشخیص دقیق و درمان مناسب می‌تواند به کاهش علائم و بهبود کیفیت زندگی کمک کند. استفاده از روش‌های درمانی غیرجراحی معمولاً موفقیت‌آمیز است، اما در موارد شدیدتر، ممکن است نیاز به درمان‌های تخصصی‌تر باشد. پزشک با بررسی تاریخچه پزشکی، معاینه بالینی، و انجام آزمایشات و تصویربرداری‌های لازم، بهترین روش درمانی را برای هر بیمار تعیین می‌کند.